結(jié)腸癌早期可能無(wú)明顯特異性癥狀,常見(jiàn)的表現(xiàn)主要包括排便習(xí)慣改變、便血或黏液便、腹痛腹脹、腹部包塊、貧血與乏力等。
這是結(jié)腸癌早期較為常見(jiàn)的信號(hào)?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)原本規(guī)律的排便習(xí)慣變得紊亂,例如腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或者出現(xiàn)持續(xù)的便秘,排便次數(shù)明顯增多,但每次排便量不多,總有排不凈的感覺(jué)。這種改變是由于腫瘤生長(zhǎng)刺激腸道黏膜,或部分堵塞腸腔,影響了腸道的正常蠕動(dòng)功能所致。需要與單純的腸功能紊亂進(jìn)行區(qū)分。
便血是結(jié)腸癌一個(gè)重要的警示癥狀。早期出血量可能不多,血液常與糞便混合,顏色呈暗紅色或柏油樣。有時(shí)糞便中會(huì)混有黏液或膿液。這是由于腫瘤表面發(fā)生破潰、感染引起的。需要警惕的是,這種癥狀很容易與痔瘡出血混淆,痔瘡出血通常為鮮紅色,且血液多附著在糞便表面或便后滴血。
早期腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛,位置不固定,常出現(xiàn)在中下腹部?;颊呖赡芨械礁共坎贿m、有脹氣感。這種疼痛通常是由于腫瘤引發(fā)腸道痙攣,或腸腔部分梗阻導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)不暢、腸道脹氣所引起。疼痛程度一般不劇烈,時(shí)有時(shí)無(wú),容易被忽視或誤認(rèn)為是胃腸功能不佳。
部分患者在早期可能自己觸摸到腹部有腫塊,質(zhì)地通常較硬,形狀不規(guī)則,位置相對(duì)固定,按壓時(shí)可能伴有輕度疼痛。腫塊多見(jiàn)于右側(cè)腹部,這是由于升結(jié)腸腸腔較寬,腫瘤生長(zhǎng)空間較大,形成腫塊更易被觸及。腹部包塊是腫瘤實(shí)體不斷增生形成的,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
結(jié)腸癌早期腫瘤的慢性、少量失血,可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺鐵性貧血?;颊呖赡軟](méi)有注意到明顯的便血,但會(huì)逐漸出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力、心慌、活動(dòng)后氣短等貧血癥狀。這種乏力感通過(guò)休息往往難以完全緩解。貧血是結(jié)腸癌,特別是右半結(jié)腸癌一個(gè)值得警惕的全身性表現(xiàn)。
由于結(jié)腸癌早期癥狀隱匿且不典型,極易被忽視或誤診,因此高危人群的定期篩查至關(guān)重要。建議年齡超過(guò)45歲、有結(jié)直腸癌家族史、患有炎癥性腸病或存在腺瘤性息肉病史的人群,定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。日常生活中,保持健康的飲食習(xí)慣,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重,避免吸煙與過(guò)量飲酒,均有助于降低結(jié)腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)上述任何持續(xù)存在的癥狀,應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科或胃腸外科就診,明確診斷。
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