嬰兒嘔吐發(fā)燒可能與喂養(yǎng)不當、胃腸感染、呼吸道感染、中耳炎、腦膜炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補液治療、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過度喂養(yǎng)、奶溫過低或配方奶沖調(diào)過濃可能刺激胃腸,引發(fā)嘔吐。伴隨低熱時需減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)頻次,喂奶后豎抱拍嗝。若嘔吐物含血絲或膽汁需立即就醫(yī)。
輪狀病毒、諾如病毒感染可導(dǎo)致發(fā)熱伴噴射狀嘔吐,大便呈蛋花湯樣。需使用口服補液鹽預(yù)防脫水,必要時靜脈補液??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
流感病毒、腺病毒感染時,鼻腔分泌物倒流至咽喉可能引發(fā)嘔吐,體溫可達38-39℃。需保持鼻腔通暢,使用生理性海水鼻腔噴霧清洗。高熱時可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑退熱。
細菌感染引發(fā)中耳積液時,嬰兒可能因耳痛出現(xiàn)搖頭哭鬧、嘔吐及低燒。需耳鼻喉科檢查確診,常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。
化膿性腦膜炎患兒會出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、持續(xù)高熱、前囟膨隆。需急診進行腰椎穿刺檢查,靜脈注射頭孢曲松鈉注射液抗感染,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。此情況屬于急重癥需立即住院治療。
家長需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴物理降溫。嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂少量母乳或補液鹽,避免嗆咳。所有藥物使用須嚴格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量。定期測量體溫并記錄嘔吐次數(shù),就診時向醫(yī)生詳細描述病情變化過程。
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