低血糖患者飲食需注意定時(shí)定量、選擇低升糖指數(shù)食物、避免空腹飲酒、隨身攜帶應(yīng)急零食、監(jiān)測(cè)血糖變化。低血糖可能與胰島素過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
每日三餐需固定時(shí)間進(jìn)食,每餐碳水化合物攝入量應(yīng)均衡。兩餐間隔不超過(guò)4-5小時(shí),必要時(shí)增加2-3次健康加餐。避免一次性大量進(jìn)食導(dǎo)致血糖驟升驟降,建議采用小碗分裝控制單次食量。加餐可選擇無(wú)糖酸奶配堅(jiān)果或半根香蕉等組合。
主食優(yōu)先選擇糙米、燕麥片、全麥面包等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。蔬菜宜選菠菜、西藍(lán)花等深色綠葉菜,水果以蘋(píng)果、梨、草莓等中低糖品種為主。避免精制糖、蜂蜜、蛋糕等快速升糖食物,烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油。
酒精會(huì)抑制肝糖原分解,空腹飲酒可能誘發(fā)嚴(yán)重低血糖。飲酒前需先進(jìn)食主食,單日飲酒量不超過(guò)紅酒150毫升或啤酒350毫升。服用降糖藥期間應(yīng)完全禁酒,飲酒后需額外監(jiān)測(cè)夜間血糖。
外出時(shí)包內(nèi)常備15-20克速效糖類(lèi)食品,如葡萄糖片、方糖、果汁軟糖。出現(xiàn)心慌手抖等低血糖癥狀時(shí)立即食用,15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。駕車(chē)前需確認(rèn)血糖高于5.6mmol/L,車(chē)內(nèi)儲(chǔ)備獨(dú)立包裝的含糖飲料。
餐前及餐后2小時(shí)各測(cè)1次血糖,記錄食物種類(lèi)與血糖波動(dòng)關(guān)系。凌晨3點(diǎn)建議加測(cè)防夜間低血糖,運(yùn)動(dòng)前后需額外監(jiān)測(cè)。使用動(dòng)態(tài)血糖儀者需定期校準(zhǔn),血糖低于3.9mmol/L時(shí)及時(shí)處理并分析誘因。
低血糖患者日常需保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹運(yùn)動(dòng)。建議制作個(gè)人飲食日志記錄血糖反應(yīng),定期與營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食方案。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少油少鹽烹飪,隨身佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。居家可儲(chǔ)備胰高血糖素應(yīng)急針劑,家屬需掌握急救方法。每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,合并自主神經(jīng)病變者需特別注意餐后血壓變化。
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