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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復護理指導

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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復護理主要包括早期活動訓練、疼痛管理、傷口護理、飲食調(diào)整和定期復查五個方面。

1、早期活動訓練

術(shù)后24-48小時在醫(yī)生指導下開始踝泵運動和股四頭肌等長收縮，預防深靜脈血栓。逐步過渡到助行器輔助站立和行走訓練，6周內(nèi)避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲超過90度或內(nèi)收交叉動作?？祻蛶煏笇褂闷叫懈苓M行步態(tài)再教育，術(shù)后3個月可恢復輕量日?；顒印?/p>

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥性疼痛，嚴重者可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。冰敷每次15-20分鐘可緩解局部腫脹，睡眠時用枕頭保持患肢外展中立位。注意區(qū)分手術(shù)切口痛與異常放射性疼痛，后者需立即就醫(yī)。

3、傷口護理

術(shù)后2周內(nèi)保持敷料干燥清潔，使用透氣防水貼膜淋浴。觀察有無滲液、紅腫或異常發(fā)熱，每日用碘伏棉簽消毒切口周圍。3個月內(nèi)禁止盆浴和游泳，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若發(fā)現(xiàn)縫線處有膿性分泌物或裂開，需急診處理感染風險。

4、飲食調(diào)整

補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復，每日攝入魚肉、雞蛋等不少于100克，搭配維生素C豐富的獼猴桃、西藍花幫助膠原合成?？刂聘咧嬍愁A防便秘，術(shù)后1周內(nèi)可服用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。貧血患者需增加豬肝、菠菜等富鐵食物，必要時配合多糖鐵復合物膠囊。

5、定期復查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需進行X線評估假體位置，每年復查血常規(guī)和炎性指標?？祻推陂g出現(xiàn)關(guān)節(jié)異響、突發(fā)劇痛或下肢不等長需立即就診。長期隨訪中要監(jiān)測假體松動跡象，骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)進行雙膦酸鹽類藥物治療。

術(shù)后6個月內(nèi)使用坐便器升高墊和長柄取物器輔助生活，避免蹲坐、盤腿等危險動作。保持適度有氧運動如游泳、騎自行車，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。建議家屬協(xié)助改造居家環(huán)境，移除地毯等絆倒隱患，浴室安裝防滑墊和扶手。嚴格戒煙限酒以保障骨愈合，術(shù)后2年內(nèi)禁止進行跳躍、跑步等高沖擊運動。出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫熱痛時需排查遲發(fā)性感染，及時聯(lián)系手術(shù)團隊進行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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