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腿膝蓋后面疼不敢伸直

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膝蓋后面疼不敢伸直可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌勞損等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)后方滑膜囊積液形成的囊性腫物,可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹疼痛,伸直膝關(guān)節(jié)時壓迫囊腫導(dǎo)致疼痛加劇??赏ㄟ^超聲或核磁共振確診,輕癥可穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂時,膝關(guān)節(jié)伸直會擠壓損傷部位引發(fā)劇痛。常伴有彈響、交鎖癥狀。核磁共振檢查可明確損傷程度,急性期需關(guān)節(jié)制動,遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。

3、韌帶拉傷

劇烈運動可能導(dǎo)致腘繩肌或后交叉韌帶拉傷,表現(xiàn)為屈膝時疼痛減輕、伸直時牽拉痛。急性期應(yīng)冰敷并佩戴護(hù)膝,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可能刺激后方關(guān)節(jié)囊,導(dǎo)致伸直受限。晨起僵硬明顯,活動后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療需口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。

5、腘繩肌勞損

長期保持屈膝姿勢可能造成腘繩肌群慢性勞損,表現(xiàn)為主動伸直時肌肉附著點疼痛。可通過熱敷和牽拉訓(xùn)練緩解,疼痛持續(xù)可外用氟比洛芬凝膠貼膏,必要時進(jìn)行沖擊波治療。

日常應(yīng)避免長時間屈膝姿勢,運動前充分熱身,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱,須立即就診排除感染、血栓等急癥??祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練維持肌肉力量,但所有鍛煉需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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