懷孕五個(gè)月劇烈咳嗽可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤、遵醫(yī)囑使用藥物、霧化治療、體位調(diào)整等方式緩解。劇烈咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、過敏反應(yīng)、妊娠期哮喘等因素有關(guān)。
適當(dāng)增加溫開水或蜂蜜水的攝入有助于緩解咽喉刺激,減少咳嗽頻率。避免辛辣、過甜或過酸食物刺激黏膜??人云陂g可少量多次飲用梨湯、銀耳羹等潤肺食物。胃食管反流引起的咳嗽需避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,可減輕氣道干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。定期開窗通風(fēng),避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。夜間咳嗽加重時(shí)可墊高枕頭,采用側(cè)臥位減少胃酸反流。過敏體質(zhì)孕婦需清除臥室塵螨,更換防螨床品。
細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等B類抗生素。干咳無痰時(shí)可能使用右美沙芬緩釋混懸液,痰液黏稠時(shí)可選用乙酰半胱氨酸顆粒。妊娠期哮喘需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑,禁止自行服用含可待因的鎮(zhèn)咳藥。
對(duì)于支氣管痙攣導(dǎo)致的劇烈咳嗽,醫(yī)生可能推薦生理鹽水聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化,直接作用于氣道黏膜。每日1-2次霧化可稀釋痰液、減輕炎癥,治療時(shí)需采取坐位緩慢深呼吸。霧化后及時(shí)漱口避免藥物殘留引發(fā)口腔念珠菌感染。
采取半坐臥位或左側(cè)臥位能緩解增大的子宮對(duì)膈肌壓迫,改善呼吸效率。咳嗽發(fā)作時(shí)可用手托住腹部減輕震動(dòng),練習(xí)縮唇呼吸控制咳嗽強(qiáng)度。長期咳嗽導(dǎo)致漏尿可使用孕婦專用護(hù)墊,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)3天以上的劇烈咳嗽,或伴隨發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀時(shí)需立即就診。日常注意保暖避免冷空氣刺激,外出佩戴口罩減少病原體接觸。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免過度勞累導(dǎo)致免疫力下降。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋咳嗽情況,切勿自行服用中成藥或抗生素。
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