腦血栓的治療與預防方法主要有控制基礎疾病、抗血小板治療、抗凝治療、溶栓治療和康復訓練等。腦血栓通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素引起,需及時就醫(yī)干預。
高血壓、糖尿病和高脂血癥是腦血栓的主要危險因素。通過規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,可有效控制病情發(fā)展。日常需定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,避免波動過大。
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物能抑制血栓形成。適用于非心源性腦血栓患者,需長期服用以預防復發(fā)。用藥期間需觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應。
華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物適用于心房顫動導致的心源性腦血栓。治療期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免出血風險。合并嚴重肝腎功能不全者慎用。
發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射注射用阿替普酶進行溶栓,溶解新鮮血栓以恢復血流。需嚴格把握時間窗,排除近期手術、活動性出血等禁忌證。溶栓后需密切觀察有無顱內(nèi)出血征象。
急性期后需盡早開展肢體功能鍛煉、語言訓練和吞咽康復。通過針灸、電刺激和作業(yè)療法改善神經(jīng)功能缺損。康復過程需循序漸進,家屬應協(xié)助患者堅持訓練。
預防腦血栓需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30分鐘以上。戒煙限酒,避免熬夜和情緒激動。40歲以上人群建議每年體檢,篩查頸動脈斑塊和房顫等危險因素。出現(xiàn)突發(fā)肢體麻木、言語不清等癥狀時須立即就醫(yī)。
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