孩子腳扭傷后腫脹是否需拍片子,需根據(jù)損傷程度決定。輕度扭傷通常無須拍片,嚴重損傷或存在骨折風險時則需影像學檢查。
腳踝扭傷后局部腫脹但能勉強行走、無劇烈壓痛時,多為韌帶軟組織損傷。此時可通過休息、冰敷、彈性繃帶加壓包扎等方式處理。48小時內(nèi)避免熱敷或按摩,將患肢抬高有助于消腫。若3天后腫脹逐漸消退且疼痛減輕,通常提示未發(fā)生骨折。
當出現(xiàn)無法負重行走、按壓特定骨點劇痛、關(guān)節(jié)明顯變形或淤血擴散時,可能存在骨折或韌帶完全撕裂。學齡前兒童骨骨骺未閉合,輕微外力也可能導(dǎo)致骨骨骺損傷,這類情況需及時進行X線或核磁共振檢查。夜間突發(fā)腫脹加重或肢體感覺異常時,應(yīng)排除血管神經(jīng)損傷可能。
建議家長記錄孩子受傷時的姿勢和受力方向,受傷后24小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘。選擇硬底鞋保護踝關(guān)節(jié),兩周內(nèi)避免跑跳運動。若腫脹持續(xù)超過一周或疼痛夜間加劇,須至兒科或骨科就診復(fù)查。
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