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鼻咽癌中晚期有哪些癥狀表現(xiàn)

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鼻咽癌中晚期癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，中晚期癥狀與腫瘤侵犯范圍及轉(zhuǎn)移情況相關(guān)，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、鼻塞

腫瘤堵塞后鼻孔或浸潤鼻腔側(cè)壁可引發(fā)持續(xù)性單側(cè)鼻塞，隨病情進(jìn)展可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞?；颊叱０橛斜乔环置谖镌龆?，夜間平臥時癥狀加重。鼻塞程度與腫瘤體積相關(guān)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致經(jīng)鼻呼吸困難。需通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查評估腫瘤范圍。

2、涕中帶血

腫瘤表面潰破或侵犯血管會導(dǎo)致回吸涕中帶血，早期多為少量血絲，中晚期可能出現(xiàn)較明顯出血。出血常發(fā)生于晨起時，因夜間血液在鼻咽部積聚。需警惕反復(fù)出血可能引發(fā)貧血，同時需排除其他出血性疾病。

3、耳鳴耳悶

腫瘤壓迫咽鼓管咽口可導(dǎo)致分泌性中耳炎，表現(xiàn)為患側(cè)耳悶脹感、聽力下降及低調(diào)耳鳴。癥狀呈進(jìn)行性加重，耳鏡檢查可見鼓室積液。部分患者誤以為普通中耳炎延誤診治，需通過鼻咽部檢查明確原發(fā)病灶。

4、頭痛

腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或三叉神經(jīng)時可引發(fā)頑固性頭痛，多位于顳部或枕部，呈持續(xù)性鈍痛，夜間顯著。顱神經(jīng)受累可能出現(xiàn)復(fù)視、面部麻木等伴隨癥狀。頭痛程度與腫瘤侵犯深度相關(guān)，影像學(xué)檢查可顯示顱底破壞范圍。

5、頸部淋巴結(jié)腫大

約70%患者以無痛性頸部腫塊為首發(fā)癥狀，常見于上頸深淋巴結(jié)群。中晚期可出現(xiàn)雙側(cè)或多區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫塊質(zhì)硬、固定、融合成團(tuán)。淋巴結(jié)壓迫可導(dǎo)致頸靜脈回流障礙，出現(xiàn)面部水腫。需通過穿刺活檢明確病理性質(zhì)。

鼻咽癌中晚期患者應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻導(dǎo)致出血，進(jìn)食高蛋白、高熱量軟食以維持營養(yǎng)。出現(xiàn)聽力下降時可短期使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片，但需在放療期間避免使用影響凝血功能的藥物。放療后可能出現(xiàn)口干、張口困難等后遺癥，需堅持張口訓(xùn)練及口腔護(hù)理。定期復(fù)查頸部超聲和鼻咽鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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