肺癌晚期治療需采取綜合干預(yù)措施,主要包括姑息性化療、靶向治療、免疫治療、對癥支持治療及心理疏導(dǎo)。
姑息性化療通過使用吉西他濱注射液、注射用順鉑等藥物抑制腫瘤進展,緩解胸痛、咯血等癥狀,但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。靶向治療針對EGFR、ALK等基因突變采用鹽酸埃克替尼片、克唑替尼膠囊等藥物,需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。免疫治療通過帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑激活免疫系統(tǒng),適用于PD-L1高表達患者。對癥支持治療包括鹽酸嗎啡緩釋片控制癌痛、氨溴索口服液改善呼吸困難,同時需預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。心理疏導(dǎo)需專業(yè)團隊介入,幫助患者緩解焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)參與溝通并協(xié)助完成安寧療護決策。
肺癌晚期患者需保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶,每日分6-8次少量進食以維持體力,可適量食用百合、銀耳等潤肺食材;在體力允許時進行床邊伸展運動或短距離行走,使用腹式呼吸訓練改善肺功能;保持居住環(huán)境空氣流通,定期用生理鹽水霧化濕潤氣道;疼痛發(fā)作時采用音樂療法等非藥物方式輔助緩解,嚴格記錄疼痛日記供醫(yī)生調(diào)整用藥;家屬需學習翻身拍背等基礎(chǔ)護理技能,注意觀察患者意識狀態(tài)及排尿量變化,所有治療均需與主治醫(yī)生保持密切溝通。
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