眼部黃斑病變通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)治療控制病情進(jìn)展。黃斑病變主要有年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病性黃斑水腫、黃斑裂孔等類型,需根據(jù)具體類型采取藥物注射、激光治療或手術(shù)干預(yù)。
年齡相關(guān)性黃斑變性是黃斑病變的常見(jiàn)類型,主要表現(xiàn)為視力下降和視物變形??赏ㄟ^(guò)玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液控制病情。光動(dòng)力療法聯(lián)合維替泊芬注射也可延緩濕性黃斑變性進(jìn)展。糖尿病性黃斑水腫與長(zhǎng)期血糖控制不良有關(guān),除抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療外,需嚴(yán)格控制血糖和血壓。黃斑前膜或黃斑裂孔引起的病變,玻璃體切除手術(shù)可改善部分患者癥狀。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多具有自限性,但反復(fù)發(fā)作需激光治療。
部分特殊類型黃斑病變?nèi)缢幬锒拘曰?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染性病變,在消除病因后可能獲得較好恢復(fù)。遺傳性黃斑營(yíng)養(yǎng)不良如Stargardt病目前尚無(wú)有效治療手段。放射性或外傷性黃斑損傷的預(yù)后與損傷程度相關(guān)。某些黃斑水腫在病因控制后可能自行消退,但已形成的瘢痕組織不可逆。
黃斑病變患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,使用阿姆斯勒方格表自我監(jiān)測(cè)視物變形情況。日常需避免強(qiáng)光刺激,佩戴防藍(lán)光眼鏡可能有助于保護(hù)視網(wǎng)膜。飲食中增加深色蔬菜和富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的食物如菠菜、羽衣甘藍(lán)、雞蛋黃等??刂聘哐獕?、高血脂等全身性疾病,戒煙可降低病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼外傷,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)突然視力下降或視物變形需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損害。
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