根尖炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片、奧硝唑片等消炎藥。根尖炎通常由細(xì)菌感染引起,需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和藥物敏感性選擇用藥。
阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素,對(duì)根尖周炎常見的鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較好抑制作用。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。該藥需與甲硝唑聯(lián)用以覆蓋厭氧菌感染。
甲硝唑片針對(duì)根尖炎合并的厭氧菌感染效果顯著,可破壞細(xì)菌DNA結(jié)構(gòu)。用藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)胃腸道不適。通常與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合使用增強(qiáng)療效。
頭孢呋辛酯片作為第二代頭孢菌素,對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌等病原體有效。需注意與利尿劑合用可能增加腎毒性。適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的輕中度感染患者。
羅紅霉素分散片屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于支原體等非典型病原體引起的根尖感染??赡艹霈F(xiàn)QT間期延長(zhǎng)等心臟不良反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。
奧硝唑片是硝基咪唑類衍生物,抗菌譜與甲硝唑相似但神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)更少。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),禁用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。
根尖炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免患牙咬硬物,保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口水輔助控制感染。急性期可配合冷敷緩解腫痛,治療后需定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)修復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀或藥物療效不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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