宮頸破皮可能由機(jī)械性損傷、炎癥刺激、宮頸病變、激素水平異常、醫(yī)源性操作等原因引起,可通過局部用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
性生活過于劇烈、使用衛(wèi)生棉條不當(dāng)或婦科檢查器械摩擦可能導(dǎo)致宮頸表層黏膜破損。通常伴隨接觸性出血,出血量較少。需暫停性生活,保持會(huì)陰清潔,避免使用陰道沖洗劑。若合并感染可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或重組人干擾素α2b陰道泡騰片。
慢性宮頸炎、支原體感染等炎癥長(zhǎng)期刺激會(huì)使宮頸組織脆弱易損。常伴有黃色分泌物增多、腰骶酸痛。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用抗宮炎片配合克林霉素磷酸酯陰道凝膠治療,必要時(shí)聯(lián)合微波理療促進(jìn)修復(fù)。
宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌可能導(dǎo)致黏膜異常脫落。多表現(xiàn)為同房后不規(guī)則出血,需通過TCT和HPV檢測(cè)明確。確診低級(jí)別病變可選用辛復(fù)寧干擾素栓,高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。
圍絕經(jīng)期雌激素下降會(huì)使宮頸黏膜變薄,容易發(fā)生微小裂傷??赡馨殡S陰道干澀、灼熱感。可通過雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素,同時(shí)使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
宮頸活檢、LEEP刀術(shù)后會(huì)出現(xiàn)人為創(chuàng)面,屬于正?;謴?fù)過程。術(shù)后1-2周可能有淡血性分泌物,需禁止盆浴2個(gè)月,可遵醫(yī)囑使用殼聚糖宮頸抗菌膜保護(hù)創(chuàng)面。
日常應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,如雞蛋、胡蘿卜等有助于黏膜修復(fù)?;謴?fù)期間禁止游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動(dòng),若出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需立即返院復(fù)查。建議每半年進(jìn)行一次婦科常規(guī)檢查,40歲以上女性建議聯(lián)合HPV篩查。
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