牙齦破皮可能由機(jī)械損傷、維生素缺乏、口腔炎癥、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)局部清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整等方式緩解。
刷牙力度過(guò)大或使用硬毛牙刷可能導(dǎo)致牙齦黏膜破損。伴隨輕微出血或疼痛,建議改用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。若創(chuàng)面較深,可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)使牙齦組織脆弱易損。典型表現(xiàn)為牙齦腫脹伴點(diǎn)狀出血,可通過(guò)增加柑橘類(lèi)水果攝入改善。嚴(yán)重者可短期服用維生素C片,但需避免過(guò)量引發(fā)腹瀉。
牙齦炎或牙周炎會(huì)引起牙齦充血糜爛。常見(jiàn)牙菌斑堆積導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性紅腫和自發(fā)性出血。需進(jìn)行超聲潔治,配合使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染。
天皰瘡等自身免疫疾病可造成牙齦黏膜剝脫。特征為大面積表皮分離伴劇痛,需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑治療,同時(shí)用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
抗凝藥如華法林鈉片可能增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為輕微刺激即發(fā)生滲血,需監(jiān)測(cè)凝血功能并調(diào)整用藥方案,必要時(shí)改用利伐沙班片等新型抗凝劑。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔牙縫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)出血或潰瘍超過(guò)兩周未愈時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查系統(tǒng)性病因。吸煙者需戒煙以減少對(duì)牙齦的化學(xué)刺激,糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖水平。
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