蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團、紅斑等,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中藥治療、物理治療等方式緩解。蕁麻疹可能與過敏反應(yīng)、感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜暫時性炎性充血與水腫。
蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物。這類藥物能阻斷組胺與受體的結(jié)合,減輕瘙癢和風(fēng)團癥狀。氯雷他定片適用于慢性蕁麻疹,鹽酸西替利嗪片對過敏性蕁麻疹效果較好,馬來酸氯苯那敏片可用于急性發(fā)作期。
對于嚴(yán)重蕁麻疹或血管性水腫,可短期使用醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素。這類藥物具有強效抗炎和免疫抑制作用,能快速控制癥狀。長期使用需注意可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
頑固性慢性蕁麻疹患者可考慮環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少蕁麻疹發(fā)作頻率。使用期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血壓,避免與其他免疫抑制劑聯(lián)用。
中醫(yī)將蕁麻疹分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型等證型,可選用消風(fēng)止癢顆粒、防風(fēng)通圣丸、膚癢顆粒等中成藥。消風(fēng)止癢顆粒適用于風(fēng)熱型蕁麻疹,防風(fēng)通圣丸對風(fēng)寒型效果較好,膚癢顆??捎糜谘擄L(fēng)燥型。
紫外線光療對部分慢性蕁麻疹患者有效,可采用窄譜UVB照射。冷敷可緩解急性期瘙癢,使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。
蕁麻疹患者應(yīng)避免已知過敏原,如海鮮、堅果等食物以及花粉、塵螨等環(huán)境因素。保持皮膚清潔濕潤,洗澡水溫不宜過高。規(guī)律作息,避免精神緊張和過度疲勞。記錄發(fā)作時間、誘因和癥狀變化,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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