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孕婦感染弓形蟲癥狀有哪些

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孕婦感染弓形蟲后，癥狀表現(xiàn)按早期表現(xiàn)、進展期、終末期排列，主要有無明顯癥狀、類似感冒癥狀、淋巴結(jié)腫大、眼部癥狀以及嚴重全身性癥狀等。

一、無明顯癥狀

多數(shù)孕婦感染弓形蟲后為隱性感染，不會出現(xiàn)任何明顯不適。弓形蟲侵入人體后，免疫系統(tǒng)可能將其抑制在休眠狀態(tài)，形成組織包囊而不引發(fā)臨床癥狀。這種情況雖然孕婦自身無感覺，但病原體仍有可能通過胎盤屏障感染胎兒，導(dǎo)致先天性弓形蟲病，造成胎兒發(fā)育異常。即使沒有癥狀，有高危暴露史的孕婦也應(yīng)進行血清學(xué)篩查。

二、類似感冒癥狀

部分孕婦在急性感染期會出現(xiàn)輕微的全身性癥狀，表現(xiàn)為低熱、乏力、肌肉酸痛、頭痛等，這些癥狀與普通感冒或流感非常相似，容易被忽視。癥狀通常持續(xù)數(shù)周后自行緩解，但病原體并未被完全清除。孕婦若在孕早期出現(xiàn)不明原因的類似感冒癥狀，且接觸過貓科動物或食用未充分加熱的肉類，需警惕弓形蟲感染的可能。

三、淋巴結(jié)腫大

頸部或枕后淋巴結(jié)無痛性腫大是獲得性弓形蟲病一個相對典型的體征。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較韌，可以活動，通常不伴有紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)。這一癥狀可能在感冒樣癥狀之后出現(xiàn)，也可能單獨存在。淋巴結(jié)腫大是由于弓形蟲在局部淋巴組織增殖，引發(fā)機體免疫反應(yīng)所致，通常會持續(xù)數(shù)月之久。

四、眼部癥狀

當(dāng)弓形蟲侵犯眼部時，可引起脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，多見于先天性感染患兒在日后復(fù)發(fā)，但孕婦自身獲得性感染也可能累及眼部。癥狀包括視力模糊、眼前有漂浮物、畏光、眼痛等，嚴重時可導(dǎo)致視力下降甚至失明。眼部感染常表現(xiàn)為慢性或復(fù)發(fā)性過程，需要眼科?？漆t(yī)生進行眼底檢查來明確診斷。

五、嚴重全身性癥狀

在免疫功能嚴重低下的孕婦中，弓形蟲感染可能呈現(xiàn)急性暴發(fā)性經(jīng)過，屬于終末期嚴重表現(xiàn)。癥狀包括持續(xù)高熱、肺炎引起的劇烈咳嗽和呼吸困難、心肌炎、腦炎導(dǎo)致的意識障礙、抽搐甚至昏迷。這種情況極為危險，可能危及孕婦生命，并幾乎必然導(dǎo)致胎兒發(fā)生嚴重的先天性感染，造成流產(chǎn)、死胎或新生兒多重器官損傷。

孕婦預(yù)防弓形蟲感染至關(guān)重要，應(yīng)避免直接接觸貓砂、土壤等可能被貓糞便污染的環(huán)境，處理生肉后徹底洗手，所有肉類、蛋類務(wù)必烹飪至全熟，蔬菜水果要清洗干凈。孕期進行規(guī)范的產(chǎn)前檢查，包括相關(guān)的病原體篩查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理感染。若確診感染，須在產(chǎn)科和感染科醫(yī)生指導(dǎo)下進行風(fēng)險評估與干預(yù)，以最大程度保障母嬰安全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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