懷孕吐血絲可能與妊娠期牙齦炎、胃食管反流病、上呼吸道感染、消化性潰瘍、妊娠劇吐等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
孕期激素水平升高會導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,刷牙或進(jìn)食時易出血混入唾液形成血絲。建議使用軟毛牙刷,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,避免進(jìn)食過硬食物。
妊娠中晚期子宮增大壓迫胃部,胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致微量出血。表現(xiàn)為胸骨后灼痛伴血性分泌物,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
鼻腔或咽喉部黏膜炎癥破裂出血,血液經(jīng)后鼻孔流入咽喉部咳出。常伴隨鼻塞、咽痛癥狀,可用生理性海水鼻腔噴霧器保持濕潤。
妊娠期精神壓力或飲食不當(dāng)可能誘發(fā)潰瘍出血,嘔血多為咖啡渣樣物。需胃鏡檢查確診,必要時使用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃黏膜。
嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致賁門黏膜撕裂時可能出現(xiàn)血絲,需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂,必要時使用維生素B6注射液止吐。
孕婦出現(xiàn)吐血絲應(yīng)記錄發(fā)生頻率和伴隨癥狀,保持清淡飲食避免辛辣刺激食物,采用左側(cè)臥位減少胃部壓迫。若出血量增加或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀,須立即就醫(yī)排查胎盤早剝等產(chǎn)科急癥。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查時需主動向醫(yī)生反饋癥狀變化,避免自行服用止血藥物。
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