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牙齦不腫牙齒疼怎么回事

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牙齦不腫牙齒疼可能由牙本質敏感、齲齒、牙隱裂、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通過使用脫敏牙膏、充填治療、根管治療、牙冠修復、藥物治療等方式緩解。

一、牙本質敏感

牙本質敏感是牙齒疼痛的常見原因之一，通常由于牙齦退縮、牙釉質磨損導致牙本質暴露。當牙齒受到冷、熱、酸、甜或機械刺激時，暴露的牙本質小管會將刺激傳導至牙髓神經(jīng)，引發(fā)短暫尖銳的疼痛。這種情況通常不伴有牙齦紅腫。日常護理可使用含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏，幫助封閉牙本質小管。若癥狀持續(xù)，可就醫(yī)進行專業(yè)脫敏治療，如涂抹氟保護漆或進行激光治療。

二、齲齒

齲齒即蛀牙，是牙齒硬組織被細菌分解產(chǎn)酸破壞所致。淺中度的齲壞可能僅表現(xiàn)為進食酸甜食物或冷熱刺激時疼痛，牙齦并無腫脹。齲洞形成后，食物嵌塞會加劇不適。治療需由牙醫(yī)去除腐敗的牙體組織，并使用復合樹脂、玻璃離子等材料進行充填修復，以恢復牙齒形態(tài)并隔絕外界刺激，防止齲壞向深部發(fā)展累及牙髓。

三、牙隱裂

牙隱裂指牙齒表面出現(xiàn)細微而不易察覺的裂紋，可能由咀嚼硬物、外傷或牙齒結構薄弱導致。裂紋較淺時，僅在咬合特定部位或受到冷熱刺激時出現(xiàn)疼痛，牙齦通常無異常。隱裂較深可能累及牙髓。治療取決于裂紋深度，淺表裂紋可進行調磨和脫敏，較深的裂紋則可能需要制作全冠修復體保護牙齒，若已引起牙髓感染則需進行根管治療。

四、牙髓炎

牙髓炎是牙髓組織的炎癥，常由深齲、牙隱裂或重度磨耗發(fā)展而來。早期或慢性牙髓炎可能僅表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛或冷熱刺激痛，疼痛定位不明確，牙齦可能不腫。隨著炎癥進展，疼痛會加劇。牙髓炎無法自愈，核心治療方法是根管治療，即徹底清除感染的牙髓組織，對根管進行消毒和嚴密填充，最后進行牙冠修復以保存患牙。

五、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥，多由牙髓炎感染擴散所致。慢性根尖周炎在急性發(fā)作前，可能僅表現(xiàn)為患牙咀嚼時有輕微疼痛或不適感，牙齦表面可能無明顯紅腫，但在牙齒對應的根尖區(qū)牙齦黏膜處有時可扣及壓痛。治療主要采用根管治療，徹底清除根管內(nèi)的感染源。對于根尖病變較大或根管治療失敗的病例，可能需要進行根尖外科手術，如根尖切除術。

出現(xiàn)牙齦不腫但牙齒疼的情況，首先應注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，避免過度用力橫向刷牙。飲食上減少進食過冷、過熱、過酸或過硬的食物，以防加重牙齒敏感或導致隱裂加深。避免用患側咀嚼，并限制含糖食品飲料的攝入。若疼痛持續(xù)超過一兩天，或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加劇，應及時前往口腔科就診，通過臨床檢查結合X線片明確診斷，切勿自行服用止痛藥掩蓋病情，延誤規(guī)范治療可能導致牙齒無法保留。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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