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左邊的睪丸疼痛怎么回事

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左側(cè)睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、睪丸炎

細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎癥，常見表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫脹伴持續(xù)性鈍痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需進(jìn)行血常規(guī)及超聲檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕下垂感。

2、附睪炎

尿道病原體逆行感染可能導(dǎo)致附睪充血腫大，疼痛常從陰囊底部向上蔓延，排尿時可能加重。體檢可見患側(cè)附睪質(zhì)地變硬，超聲顯示血流信號增強(qiáng)。治療需選用穿透性強(qiáng)的抗生素如阿奇霉素腸溶膠囊，配合熱敷改善局部循環(huán)，避免久坐壓迫。

3、精索靜脈曲張

左側(cè)精索靜脈回流受阻時，陰囊可能出現(xiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)，久站后墜痛感明顯，平臥可緩解。彩色多普勒超聲能明確靜脈反流程度，輕度可穿專用支撐內(nèi)褲，重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)劇烈絞痛伴睪丸位置上提需警惕扭轉(zhuǎn)，6小時內(nèi)是黃金搶救期。查體可見普雷恩征陽性，超聲顯示血流中斷。確診后應(yīng)立即手法復(fù)位或行睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

5、外傷或勞損

騎跨傷、運(yùn)動撞擊等外力作用可使睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為局部淤青伴壓痛。輕微損傷可通過冰敷48小時后改熱敷，使用跌打丸促進(jìn)血腫吸收。若疼痛持續(xù)加重需排除睪丸破裂。

日常應(yīng)避免長時間騎行或穿緊身褲，注意會陰部清潔干燥。急性疼痛期間暫停性生活，避免攝入辛辣刺激食物。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、異常增大或疼痛持續(xù)超過3天，須立即至泌尿外科就診。運(yùn)動時建議佩戴防護(hù)器具，重體力勞動注意分階段休息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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