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后腰部酸痛是怎么回事

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后腰部酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為酸痛感在勞累后加重，休息后減輕。建議避免久坐久站，使用熱水袋局部熱敷，配合推拿緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。常伴有下肢麻木或刺痛感，咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息，可嘗試腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議服用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)腰部絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射?？赡馨殡S血尿、排尿困難等癥狀。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙，必要時(shí)需體外沖擊波碎石治療。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低使椎體承重能力下降，輕微外力即可導(dǎo)致壓縮性骨折。中老年患者多見(jiàn)，晨起時(shí)疼痛明顯。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑，嚴(yán)重者可注射唑來(lái)膦酸注射液抑制骨破壞，同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫異常引發(fā)的脊柱慢性炎癥，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異?；蛳轮珶o(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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