牙齦出血十天可能由牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響或妊娠期齦炎等原因引起,可通過口腔清潔、補充營養(yǎng)、調(diào)整藥物、牙周治療等方式改善。
牙菌斑長期堆積刺激牙齦,導(dǎo)致牙齦紅腫出血,可能伴隨口臭、牙齒松動。需進行齦上潔治和齦下刮治,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。
長期維生素C或K攝入不足會影響毛細血管脆性和凝血功能,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血??赏ㄟ^增加柑橘類水果、深綠色蔬菜攝入補充營養(yǎng),嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙,牙齦出血可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血。需完善血常規(guī)和骨髓穿刺檢查,確診后采用重組人粒細胞刺激因子注射液、醋酸潑尼松片等藥物治療。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風險。需監(jiān)測凝血功能,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
孕期激素變化使牙齦血管擴張充血,輕微刺激即可出血。建議使用軟毛牙刷和牙線清潔,用生理鹽水漱口,分娩后癥狀多可自行緩解。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理牙縫;避免吸煙、飲酒等刺激因素;每半年進行一次口腔檢查;若出血持續(xù)或伴有發(fā)熱、乏力等癥狀,須及時就診血液科或口腔科。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量食用獼猴桃、菠菜等富含維生素C/K的食物,避免過硬、過燙食物刺激牙齦。
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