牙黃可能由外源性著色、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。牙齒變色通常表現(xiàn)為表面色素沉積、牙體內(nèi)部顏色改變、牙釉質(zhì)缺損等癥狀。
長期飲用咖啡、茶或吸煙會導致色素沉積在牙釉質(zhì)表面。檳榔咀嚼、紅酒攝入等習慣也會造成類似現(xiàn)象。這類著色可通過超聲波潔牙或冷光美白改善,日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)改變可能使牙齒呈現(xiàn)黃色調(diào),常見于牙髓壞死或牙外傷后。根管治療后的牙齒可能逐漸變暗,此時需進行內(nèi)漂白或全冠修復(fù)。部分抗生素如米諾環(huán)素也可能導致青少年恒牙著色。
兒童期釉質(zhì)礦化異常會使牙面出現(xiàn)白堊色或黃色斑塊,可能伴隨釉質(zhì)缺損。這種情況與孕期營養(yǎng)不良或高燒疾病有關(guān),成年后可通過樹脂滲透或貼面修復(fù)改善外觀。
8歲前服用四環(huán)素類藥物會導致藥物與牙本質(zhì)結(jié)合形成永久性黃灰色條紋。根據(jù)著色程度可選擇微研磨、瓷貼面或全冠修復(fù),重度病例可能需要牙齒漂白與修復(fù)聯(lián)合治療。
飲用水中氟含量超過1mg/L時可能引起釉質(zhì)礦化障礙,表現(xiàn)為白堊色斑塊或黃褐色凹陷。輕度氟斑牙可用滲透樹脂處理,嚴重者需要復(fù)合樹脂修復(fù)或全瓷修復(fù)恢復(fù)美觀。
保持牙齒潔白需建立科學的口腔護理習慣,每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受專業(yè)潔治。避免長期攝入深色食物飲料,吸煙者建議逐步戒煙。發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色時應(yīng)及時就診,由口腔醫(yī)生評估選擇適合的美白或修復(fù)方案,不可自行使用強效漂白劑以免損傷牙體。孕婦及兒童需特別注意藥物使用與營養(yǎng)攝入,預(yù)防牙齒發(fā)育期異常。
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