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下樓梯下樓梯膝蓋疼痛是怎么回事

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下樓梯時膝蓋疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因髕骨關節(jié)面長期摩擦導致軟骨磨損，表現為上下樓梯時膝蓋前方刺痛?；颊呖赡艹霈F下蹲困難或久坐后站起疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌力量訓練改善癥狀。

2、半月板損傷

半月板損傷常由膝關節(jié)扭轉動作引發(fā)，下樓時關節(jié)負重會加重撕裂半月板的卡壓感，伴隨彈響或交鎖現象。急性期需關節(jié)制動，慢性期可通過玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射緩解，嚴重者需行關節(jié)鏡下半月板修整術。

3、骨關節(jié)炎

退行性骨關節(jié)炎患者關節(jié)軟骨廣泛磨損，下樓時關節(jié)面壓力增大引發(fā)鈍痛，晨起可出現短暫僵硬。建議使用塞來昔布膠囊控制炎癥，配合低頻脈沖電磁場治療促進軟骨修復，體重控制可有效減輕關節(jié)負荷。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷者在下樓時會出現膝關節(jié)不穩(wěn)感，可能伴隨腫脹和壓痛。急性期需冷敷及支具保護，慢性期可通過前交叉韌帶重建術恢復穩(wěn)定性，康復期需進行閉鏈運動訓練增強肌力。

5、滑膜炎

膝關節(jié)滑膜炎癥會導致下樓時彌漫性脹痛，關節(jié)腔積液明顯時可見髕骨浮髕征?？啥唐谑褂寐逅髀宸意c片消炎鎮(zhèn)痛，頑固性滑膜炎需行關節(jié)鏡下滑膜切除術，術后早期應避免負重活動。

日常應注意避免爬山、深蹲等加重膝關節(jié)負荷的運動，控制體重以減輕關節(jié)壓力，運動前充分熱身并佩戴護膝，選擇軟底緩沖性好的運動鞋，補充鈣劑和維生素D維持骨骼健康，若疼痛持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)畸形需及時就診骨科。建議采用游泳、騎自行車等非負重運動替代跑步，樓梯行走時可側身下樓減少髕股關節(jié)壓力，夜間睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈體位緩解疼痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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