新生兒脫水熱是指新生兒因水分?jǐn)z入不足或丟失過(guò)多導(dǎo)致體溫升高的現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為體溫升高、皮膚干燥、尿量減少等癥狀。
新生兒水分?jǐn)z入不足可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)有關(guān)。母乳喂養(yǎng)的新生兒若母親乳汁分泌不足,或配方奶喂養(yǎng)時(shí)沖調(diào)比例不當(dāng),均可能導(dǎo)致水分?jǐn)z入不足。此時(shí)新生兒可能出現(xiàn)煩躁不安、吸吮無(wú)力等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)密切觀察喂養(yǎng)情況,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善,若所處環(huán)境溫度過(guò)高或包裹過(guò)厚,可能通過(guò)皮膚蒸發(fā)丟失過(guò)多水分。這類情況多伴有面部潮紅、呼吸急促等表現(xiàn)。保持室溫在24-26攝氏度,避免過(guò)度包裹可有效預(yù)防。
新生兒感染如敗血癥、肺炎等疾病時(shí),發(fā)熱與脫水可能同時(shí)存在。這類情況通常伴隨精神萎靡、拒奶等全身癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。
先天性消化道畸形如幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病可能導(dǎo)致嘔吐、腹瀉,引發(fā)脫水熱。這類患兒往往伴有腹脹、嘔吐物含膽汁等特征。需通過(guò)超聲等影像學(xué)檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
罕見(jiàn)的新生兒糖尿病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等代謝疾病也可能導(dǎo)致脫水熱。這類疾病通常伴有電解質(zhì)紊亂、體重不增等表現(xiàn)。需進(jìn)行血糖、血電解質(zhì)等專項(xiàng)檢查,確診后需長(zhǎng)期使用胰島素注射液或氫化可的松片等藥物控制。
預(yù)防新生兒脫水熱需注意保持適宜的室內(nèi)溫度與濕度,按需哺乳并觀察尿量變化。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保證母親營(yíng)養(yǎng)與水分?jǐn)z入,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。每日測(cè)量體溫2-3次,發(fā)現(xiàn)體溫超過(guò)37.5攝氏度或尿量明顯減少時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。避免自行使用退熱藥物,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出院后定期進(jìn)行兒童保健隨訪,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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