新生兒被熱著時可能出現(xiàn)皮膚潮紅、煩躁哭鬧、出汗增多、呼吸急促、食欲下降等表現(xiàn)。體溫調節(jié)功能不完善是主要原因,需及時調整環(huán)境溫度并觀察癥狀變化。
新生兒面部或全身皮膚發(fā)紅是最早出現(xiàn)的體征,因毛細血管擴張散熱導致。需立即減少衣物包裹,用溫水擦拭頸部、腋窩等褶皺部位。若持續(xù)12小時未緩解可能發(fā)展為熱疹,表現(xiàn)為針尖大小紅色丘疹。
體溫升高會導致中樞神經系統(tǒng)興奮性增高,表現(xiàn)為異常哭鬧且難以安撫??蘼曂ǔ<怃J急促,伴隨四肢舞動。此時應測量肛溫,若超過37.5℃需解開包被散熱,避免使用酒精擦拭。
頭部、后背等部位出現(xiàn)明顯汗液,枕巾潮濕需每小時更換。過度出汗可能引發(fā)脫水,表現(xiàn)為尿量減少、前囟輕度凹陷??缮倭慷啻挝共改溉榛蚺浞侥?,每次增加5-10毫升。
呼吸頻率超過60次/分鐘,伴鼻翼扇動或肋間凹陷。這是機體通過加快呼吸散熱的代償反應,但持續(xù)存在可能導致代謝性酸中毒。需保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%。
拒奶或吸吮無力常見于嚴重過熱時,因消化酶活性降低所致。單次喂養(yǎng)量減少20%以上需警惕,可嘗試降低奶溫至37℃以下,喂養(yǎng)間隔縮短至1.5-2小時。
保持室溫24-26℃為宜,穿戴純棉單層衣物,每日溫水浴不超過5分鐘。避免使用電熱毯、暖寶寶等外部熱源,嬰兒車需遠離陽光直射。若出現(xiàn)高熱、抽搐、意識模糊等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)排查新生兒敗血癥、顱內感染等疾病。日??赏ㄟ^觸摸嬰兒頸背部判斷體溫,溫暖干燥為理想狀態(tài),潮濕發(fā)熱提示需降溫處理。
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