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肺癌分型及惡性程度

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肺癌主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類，其中非小細胞肺癌又包括腺癌、鱗癌、大細胞癌等亞型。惡性程度從高到低依次為小細胞肺癌、大細胞癌、鱗癌、腺癌。

1、小細胞肺癌

小細胞肺癌惡性程度最高，生長速度快且早期易轉移。腫瘤細胞體積小呈燕麥樣排列，常見于長期吸煙者。典型癥狀包括咳嗽加重、咯血、胸痛，多數患者在確診時已發(fā)生縱隔淋巴結或遠處轉移。治療以化療聯合放療為主，局限期可考慮手術切除。

2、大細胞癌

大細胞癌屬于低分化非小細胞肺癌，惡性程度僅次于小細胞肺癌。腫瘤細胞體積大且缺乏腺鱗癌特征，常見于肺周邊部位。臨床表現為胸痛、氣促，易發(fā)生腦轉移。治療需結合手術切除與輔助化療，靶向治療有效率相對較低。

3、鱗狀細胞癌

鱗癌多起源于中央型支氣管，與吸煙關系密切。腫瘤細胞呈角化珠樣排列，生長速度中等。典型癥狀為痰中帶血、阻塞性肺炎，局部侵犯多見但轉移較晚。早期可手術切除，中晚期需聯合放化療，免疫治療對該類型效果顯著。

4、腺癌

腺癌常見于肺外周，女性發(fā)病率較高。腫瘤形成腺樣結構或產生黏液，生長相對緩慢。早期多無癥狀，部分表現為磨玻璃樣結節(jié)。靶向藥物治療敏感度最高，EGFR/ALK等基因檢測可指導精準治療，預后相對較好。

5、其他特殊類型

包括腺鱗癌、肉瘤樣癌等混合型腫瘤，惡性程度取決于優(yōu)勢成分。類癌等低度惡性腫瘤生長緩慢，手術切除后復發(fā)率低。支氣管肺泡細胞癌具有多灶性生長特征，需根據分期選擇局部治療或全身治療。

肺癌患者應嚴格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。治療期間需保證優(yōu)質蛋白攝入，適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。定期進行低強度有氧運動有助于改善肺功能，術后患者應遵醫(yī)囑進行呼吸康復訓練。出現持續(xù)咳嗽、聲音嘶啞或體重驟降等癥狀時須及時復查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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