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膽囊切除以后對(duì)身體可能會(huì)有哪些影響

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膽囊切除后可能對(duì)身體產(chǎn)生的影響主要有膽汁分泌異常、消化功能減弱、腹瀉腹脹、膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等。膽囊是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，切除后膽汁持續(xù)流入腸道，可能引發(fā)一系列生理變化。

1、膽汁分泌異常

膽囊切除后肝臟分泌的膽汁直接進(jìn)入腸道，缺乏膽囊的儲(chǔ)存和濃縮功能。空腹時(shí)膽汁持續(xù)少量分泌，進(jìn)食后無法快速提供高濃度膽汁。這種情況可能導(dǎo)致脂肪類食物消化不完全，出現(xiàn)脂肪瀉。部分患者術(shù)后需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物調(diào)節(jié)膽汁分泌。

2、消化功能減弱

膽汁乳化脂肪的能力下降，影響脂溶性維生素A、D、E、K的吸收?；颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后飽脹、惡心等消化不良癥狀。建議術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)采用低脂飲食，分次少量進(jìn)食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?/p>

3、腹瀉腹脹

約20%-30%患者術(shù)后出現(xiàn)腹瀉，與膽汁酸持續(xù)刺激腸道有關(guān)。多發(fā)生在術(shù)后1-2個(gè)月，表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物后水樣便。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。腹脹多與腸道氣體增加有關(guān)，建議避免產(chǎn)氣食物。

4、膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)

膽囊缺失后膽總管代償性擴(kuò)張，膽汁流速減慢可能形成原發(fā)性膽總管結(jié)石。典型癥狀為右上腹絞痛伴黃疸，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。預(yù)防措施包括規(guī)律飲食、控制體重，必要時(shí)行ERCP取石術(shù)。

5、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

長(zhǎng)期脂肪消化吸收不良可能導(dǎo)致體重下降、脂溶性維生素缺乏。維生素D缺乏可能引起骨質(zhì)疏松，維生素K缺乏可能影響凝血功能。建議定期檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD軟膠囊等制劑。

膽囊切除術(shù)后需建立新的飲食規(guī)律，每日4-6餐少量進(jìn)食，避免單次大量攝入脂肪。術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)限制每日脂肪攝入在40克以下，優(yōu)先選擇橄欖油等易消化油脂。逐步增加膳食纖維攝入量有助于改善腹瀉癥狀，但需注意避免洋蔥等產(chǎn)氣食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血脂等指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重明顯下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免仰臥起坐等腹壓增高動(dòng)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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