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癲嫻病的癥狀有哪些

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癲嫻病即癲癇,其癥狀主要與腦部神經(jīng)元異常放電的部位和范圍有關(guān),發(fā)作形式多樣,可按發(fā)作時間順序呈現(xiàn)早期表現(xiàn)、進展期及終末期癥狀。典型癥狀主要有全面強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、局灶性發(fā)作、肌陣攣發(fā)作以及失張力發(fā)作。

1、全面強直陣攣發(fā)作:

全面強直陣攣發(fā)作是癲癇常見的發(fā)作類型之一。發(fā)作時患者意識突然喪失,全身骨骼肌同時出現(xiàn)持續(xù)性收縮,表現(xiàn)為四肢強直、呼吸暫停、面色青紫,此階段為強直期。隨后進入陣攣期,表現(xiàn)為全身肌肉有節(jié)律地抽動,可伴有口吐白沫、舌咬傷或尿失禁。發(fā)作通常持續(xù)數(shù)分鐘后自行停止,之后患者進入昏睡或意識模糊狀態(tài)。

2、失神發(fā)作:

失神發(fā)作多見于兒童,屬于全面性發(fā)作。典型表現(xiàn)為突發(fā)突止的意識障礙,正在進行的活動會突然中斷,患者目光呆滯、呼之不應(yīng),手中物體可能掉落。有時可伴有輕微的肌陣攣或自動癥,如咂嘴、搓手指等。發(fā)作持續(xù)時間短暫,一般僅為數(shù)秒鐘,發(fā)作后意識立即恢復(fù),患者對發(fā)作過程不能回憶。

3、局灶性發(fā)作:

局灶性發(fā)作起源于大腦皮層的某一特定區(qū)域,可伴有或不伴有意識障礙。癥狀取決于異常放電的起始部位。例如,起源于運動皮層可導(dǎo)致一側(cè)肢體或面部不自主抽動;起源于感覺皮層可引起肢體麻木、刺痛或視、聽、嗅、味覺異常;起源于顳葉可出現(xiàn)似曾相識感、胃氣上升感、恐懼或自動行為。部分局灶性發(fā)作可演變?yōu)殡p側(cè)全面性發(fā)作。

4、肌陣攣發(fā)作:

肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為身體某一部分或全身肌肉突發(fā)、短暫、閃電樣的收縮,通常持續(xù)時間不超過1秒。癥狀可能輕微,如單側(cè)眼瞼或手指的快速跳動;也可能嚴(yán)重,導(dǎo)致頭頸或軀干突然前屈,甚至整個人跌倒在地。肌陣攣發(fā)作可在清醒或剛?cè)胨瘯r發(fā)生,可為偶發(fā),也可成簇發(fā)作。這類發(fā)作常見于某些特定的癲癇綜合征。

5、失張力發(fā)作:

失張力發(fā)作屬于全面性發(fā)作,表現(xiàn)為維持姿勢的肌肉張力突然喪失。根據(jù)受累范圍不同,可能導(dǎo)致點頭、頭部突然下垂、肢體松垂,或全身肌肉張力喪失而使患者猝倒,容易造成面部或其他部位的摔傷。發(fā)作通常持續(xù)1至2秒,意識喪失非常短暫,但恢復(fù)迅速。失張力發(fā)作常與其他類型的癲癇發(fā)作共存,多見于嬰幼兒或?qū)W齡前兒童。

對于癲癇患者及家屬,日常生活中的規(guī)范管理至關(guān)重要。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗癲癇藥物,如拉莫三嗪片、左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等,不可自行增減劑量或停藥。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的正確急救措施,如將患者置于安全環(huán)境、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作表現(xiàn)與時長。應(yīng)幫助患者建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,避免過度疲勞、情緒激動、強光或閃爍畫面刺激。飲食方面應(yīng)保持均衡,避免過量飲用咖啡、濃茶等興奮性飲品,并注意補充B族維生素。鼓勵患者在病情穩(wěn)定、醫(yī)生允許的情況下進行適度的體育活動,如散步、太極拳,但應(yīng)避免游泳、攀巖等高風(fēng)險運動。定期門診隨訪,復(fù)查腦電圖、血藥濃度等,與醫(yī)生保持良好溝通是控制病情、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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