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站著坐著腰疼，躺下就不疼

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站著坐著腰疼躺下就不疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。主要表現為久站久坐時腰部酸脹疼痛，平臥休息后緩解。可通過熱敷、按摩緩解癥狀，嚴重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經根。典型癥狀為體位改變時腰痛加重，平躺減輕，可能伴有下肢放射痛。需通過CT或核磁共振確診，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，配合牽引治療。

3、骨質疏松

中老年人鈣質流失可能導致椎體承重能力下降。表現為直立時腰部隱痛，臥位時壓力減輕，可能伴發(fā)身高縮短。建議進行骨密度檢查，日常補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。

4、腰椎小關節(jié)紊亂

腰部突然扭轉或長期姿勢不良可能引發(fā)小關節(jié)錯位。癥狀為特定體位時突發(fā)劇痛，改變姿勢可緩解。需通過專業(yè)手法復位，配合微波理療，必要時使用洛索洛芬鈉貼劑鎮(zhèn)痛。

5、強直性脊柱炎

自身免疫異?？赡芤l(fā)脊柱慢性炎癥。早期表現為晨僵和活動后腰痛減輕，休息后加重。需通過HLA-B27基因檢測確診，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。

日常應注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。可進行游泳、小燕飛等腰部鍛煉增強肌肉力量，但急性疼痛期需制動休息。建議定期體檢，40歲以上人群每年進行脊柱檢查，出現持續(xù)腰痛或伴隨下肢癥狀時應盡早就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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