化驗大便能查出胃腸炎、寄生蟲感染、消化道出血、腸道菌群失調(diào)、結(jié)直腸癌等疾病。糞便檢查主要包括隱血試驗、寄生蟲卵檢測、細菌培養(yǎng)、白細胞計數(shù)等項目,可輔助診斷多種消化系統(tǒng)疾病。
糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞增多或膿細胞,提示細菌性胃腸炎;輪狀病毒抗原檢測有助于診斷病毒性胃腸炎。若伴有黏液便或血便,可能需結(jié)合糞便培養(yǎng)明確病原體。
通過顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵、鉤蟲卵、阿米巴原蟲等寄生蟲。賈第鞭毛蟲感染時可見特征性滋養(yǎng)體,血吸蟲卵需采用特殊染色法檢測。
隱血試驗陽性可能提示胃潰瘍、十二指腸潰瘍或結(jié)直腸出血。持續(xù)性隱血陽性需進一步做胃腸鏡檢查,排除惡性腫瘤可能。
糞便涂片可見菌群比例異常,艱難梭菌毒素檢測可診斷偽膜性腸炎。長期使用抗生素者可能出現(xiàn)真菌過度生長。
糞便DNA檢測可篩查腫瘤相關基因突變,聯(lián)合隱血試驗能提高早期診斷率。進展期腫瘤患者糞便中可能檢出脫落腫瘤細胞。
進行糞便檢查前3天應避免食用動物血制品、鐵劑及維生素C的食物,留取標本時避開月經(jīng)期,選擇異常部分送檢可提高檢出率。日常需注意飲食衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、便血、排便習慣改變等癥狀時應及時就醫(yī),40歲以上人群建議定期進行結(jié)直腸癌篩查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持腸道健康。
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