匹伐他汀鈣片主要用于降低膽固醇和低密度脂蛋白,具有調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用。其主要功效包括降低總膽固醇、減少低密度脂蛋白膽固醇、輕度升高高密度脂蛋白膽固醇以及延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。
匹伐他汀鈣片通過抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶,減少膽固醇合成,從而有效降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥患者,尤其對家族性高膽固醇血癥有顯著療效。臨床常用劑量為每日1-2毫克,需根據(jù)血脂水平調(diào)整。
該藥物能抑制血管內(nèi)膜炎癥反應(yīng),減少巨噬細(xì)胞浸潤,增加斑塊纖維帽厚度,降低動脈粥樣硬化斑塊破裂風(fēng)險。長期服用可減少心絞痛、心肌梗死等急性心血管事件發(fā)生概率,適用于冠心病二級預(yù)防。
匹伐他汀鈣片可促進(jìn)一氧化氮合成,改善血管內(nèi)皮依賴性舒張功能,減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)。這一作用有助于延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程,對高血壓合并高脂血癥患者具有雙重保護(hù)效果。
藥物能降低C反應(yīng)蛋白等炎癥標(biāo)志物水平,抑制單核細(xì)胞黏附分子表達(dá),減輕血管壁炎癥反應(yīng)。這一特性使其在代謝綜合征、糖尿病等慢性炎癥性疾病患者中具有額外獲益。
對糖尿病腎病患者,匹伐他汀鈣片可通過降低尿蛋白排泄率、延緩腎小球?yàn)V過率下降等方式發(fā)揮腎臟保護(hù)作用。但嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率低于30毫升/分鐘時慎用。
使用匹伐他汀鈣片期間需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶水平,避免與葡萄柚汁同服。建議配合低膽固醇飲食,限制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,適當(dāng)增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,可增強(qiáng)降脂效果。若出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等疑似橫紋肌溶解癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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