急性胃出血表現(xiàn)一般有嘔血、黑便、便血、貧血、失血性周圍循環(huán)衰竭等。
1.嘔血:急性胃出血時(shí),若出血部位靠近幽門且出血量較大、速度較快,血液會(huì)反流至食管經(jīng)口腔嘔出。血液顏色可因在胃內(nèi)停留時(shí)間不同而有差異,停留短呈鮮紅色,經(jīng)胃酸作用后呈咖啡渣樣。這一癥狀較為直觀,常讓患者感到恐慌,是提示胃出血的重要跡象。
2.黑便:胃內(nèi)出血后,血紅蛋白中的鐵與腸道硫化物結(jié)合形成硫化鐵,使糞便變黑且質(zhì)地黏稠發(fā)亮,即柏油樣便。即便出血量少未出現(xiàn)嘔血,也可能有黑便。
3.便血:當(dāng)胃出血量極大且速度迅猛時(shí),血液來不及在腸道充分消化吸收,便會(huì)以暗紅色甚至鮮紅色隨大便排出,即便血。
4.貧血:急性胃出血后,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)貧血癥狀,如面色蒼白、口唇發(fā)紺等。
5.失血性周圍循環(huán)衰竭:大量急性胃出血使人體有效循環(huán)血量銳減,引發(fā)失血性周圍循環(huán)衰竭。患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、出汗等癥狀,脈搏細(xì)速、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)可致休克,危及生命。
日常護(hù)理要注意絕對臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)誤吸?;颊邞?yīng)密切觀察病情變化,如癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。
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