舌癌潰瘍的特點(diǎn)主要有邊緣隆起、基底硬結(jié)、經(jīng)久不愈、疼痛放射及伴隨功能障礙。舌癌是口腔鱗狀細(xì)胞癌的常見(jiàn)類型,早期識(shí)別潰瘍特征有助于及時(shí)就醫(yī)。
舌癌潰瘍邊緣通常不規(guī)則且隆起,呈火山口狀或菜花樣,與周圍正常組織分界不清。這種隆起由腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)導(dǎo)致,觸診時(shí)可感到質(zhì)地堅(jiān)韌。普通口腔潰瘍邊緣光滑平整,而癌性潰瘍的隆起特征具有鑒別意義。
潰瘍基底常觸及硬塊或硬結(jié),質(zhì)地類似軟骨,這是腫瘤向深層組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)。硬結(jié)范圍可能超過(guò)潰瘍表面面積,按壓時(shí)疼痛不明顯但存在麻木感。良性潰瘍基底柔軟,硬結(jié)是舌癌的重要警示體征。
持續(xù)超過(guò)2周未愈合的舌部潰瘍需高度警惕。普通創(chuàng)傷性潰瘍通常在7-10天內(nèi)自愈,而舌癌潰瘍因腫瘤細(xì)胞持續(xù)破壞組織,常規(guī)治療無(wú)效。若潰瘍反復(fù)發(fā)作或面積擴(kuò)大,應(yīng)立即進(jìn)行活檢。
晚期可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛并向耳部、頜面部放射,與腫瘤侵犯舌神經(jīng)或舌咽神經(jīng)有關(guān)。初期可能僅表現(xiàn)為進(jìn)食刺激性食物時(shí)的局部刺痛,隨著病情進(jìn)展會(huì)轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛,夜間加重。
腫瘤增大可導(dǎo)致舌體運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、吞咽困難或流涎。若侵犯舌根可能引發(fā)呼吸困難。部分患者伴隨同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,這是腫瘤轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)舌部異常潰瘍應(yīng)盡早就診口腔頜面外科,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔。戒煙限酒可降低癌變風(fēng)險(xiǎn),定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。舌癌治療需結(jié)合手術(shù)、放療和化療等綜合手段,預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān)。
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