眼眶骨折的治療方法主要有保守治療、藥物治療、手術治療等。眼眶骨折通常由外傷、暴力打擊等因素引起,可能伴隨視力下降、眼球運動障礙等癥狀。
適用于無明顯移位或癥狀較輕的眼眶骨折?;颊咝枧P床休息,避免劇烈運動,可配合冷敷減輕腫脹。若存在復視癥狀,可暫時遮蓋單眼緩解不適。定期復查眼眶CT評估骨折愈合情況。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛;地奧司明片改善局部血液循環(huán);若合并感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
對于骨折移位明顯、眼球內陷超過2毫米或持續(xù)復視者,需行眼眶骨折復位術。常見術式包括經結膜入路眶壁修復術和冠狀切口眶緣重建術,術中可能使用鈦網或Medpor材料進行眶壁重建。
術后2周開始眼球運動訓練,包括上下左右注視練習,每日3次,每次10分鐘,預防眼外肌粘連。若存在復視可進行棱鏡矯正或視覺訓練。
恢復期可配合活血化瘀類中藥如血府逐瘀膠囊,或局部針灸太陽穴、攢竹穴等促進血液循環(huán)。需注意避免在急性腫脹期進行熱敷或推拿。
眼眶骨折患者恢復期間應保持清淡飲食,適當增加牛奶、雞蛋等富含鈣質食物,避免辛辣刺激食物;睡眠時抬高床頭減輕眶周水腫;外出佩戴防護眼鏡避免二次損傷;嚴格遵醫(yī)囑復查,若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、劇烈眼痛需立即就醫(yī)。術后3個月內禁止游泳、潛水等可能增加眶壓的活動,定期進行視力檢查和眼眶影像學評估。
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