谷丙轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細胞中的一種酶,全稱為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,主要參與蛋白質(zhì)代謝過程。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶在人體蛋白質(zhì)代謝過程中發(fā)揮關鍵作用,能催化丙氨酸與α-酮戊二酸之間的氨基轉(zhuǎn)移反應。這種酶在肝細胞內(nèi)濃度最高,當肝細胞結構完整時僅少量釋放入血,其活性水平可反映肝細胞膜的完整性。該酶的正常參考值通常受檢測方法和實驗室標準影響,一般維持在較低范圍。
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平升高常見于急性肝炎、藥物性肝損傷等肝臟疾病,其數(shù)值變化與肝細胞損傷程度呈正相關。在心肌炎、肌肉損傷等非肝臟疾病中也可能出現(xiàn)輕度升高。臨床檢測時需結合谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等指標綜合判斷,動態(tài)監(jiān)測酶活性變化有助于評估疾病進展。
通過靜脈采血進行生化分析是檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶的常規(guī)方法,檢測前需保持8-12小時空腹狀態(tài)。某些藥物如抗生素、抗癲癇藥物可能影響檢測結果,檢查前應告知醫(yī)生用藥史。采血后使用全自動生化分析儀采用速率法進行測定,整個過程需要規(guī)范操作確保結果準確。
劇烈運動、過度勞累、飲酒等因素可能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶暫時性升高,新生兒及妊娠期婦女可出現(xiàn)生理性波動。病理性升高主要見于病毒性肝炎患者,其次為脂肪肝、肝硬化等慢性肝病。某些遺傳代謝性疾病如肝豆狀核變性也會導致該指標異常。
發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時應結合臨床表現(xiàn)進一步檢查,包括肝炎病毒標志物、腹部超聲等影像學檢查。對于輕度升高且無癥狀者,建議改善生活方式后復查。明顯升高者需在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)師指導下進行保肝治療,常用藥物包括水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復方甘草酸苷片等,同時針對原發(fā)病進行治療。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平穩(wěn)定,建議適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免高脂飲食和酒精攝入。定期進行肝功能檢查可及時發(fā)現(xiàn)指標異常,當出現(xiàn)乏力、黃疸等伴隨癥狀時應立即就醫(yī)。遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,建立健康的生活習慣對預防肝損傷具有重要意義。
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