谷丙轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞中的一種酶,全稱為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,英文縮寫ALT,主要參與肝臟的代謝過程。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶在肝細(xì)胞內(nèi)催化丙氨酸與α-酮戊二酸之間的氨基轉(zhuǎn)移反應(yīng),這種反應(yīng)對蛋白質(zhì)代謝和糖異生過程具有重要作用。健康人群的血清中僅含有微量谷丙轉(zhuǎn)氨酶,其活性維持在較低水平。
當(dāng)肝細(xì)胞受損時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血導(dǎo)致血清中酶活性升高。檢測血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平是評估肝臟損傷的敏感指標(biāo),其數(shù)值異常增高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等肝臟疾病。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測通過靜脈采血進(jìn)行,需空腹8-12小時。檢測結(jié)果以單位/升表示,成人正常參考值一般為男性9-50U/L,女性7-40U/L。檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和飲酒,某些藥物可能影響檢測結(jié)果。
除肝病外,劇烈運(yùn)動、肌肉損傷、心肌炎等也可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。長期飲酒、服用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物是常見的非疾病性升高因素。妊娠晚期可能出現(xiàn)生理性輕度增高。
發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)結(jié)合其他肝功能指標(biāo)綜合判斷。輕度升高可1-2周后復(fù)查,持續(xù)異常需進(jìn)一步做肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。避免自行服用保肝藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因后針對性治療。
保持規(guī)律作息、均衡飲食、控制體重有助于維護(hù)肝臟健康。避免過量飲酒和高脂飲食,謹(jǐn)慎使用可能損傷肝臟的藥物。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)肝功能異常,對于有肝病風(fēng)險因素者應(yīng)增加肝功能檢測頻率。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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