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腎病人為什么會(huì)消瘦怎么辦

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腎病患者出現(xiàn)消瘦可能與蛋白質(zhì)流失、代謝紊亂、食欲減退、藥物副作用或并發(fā)癥等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制并發(fā)癥、合理用藥及定期監(jiān)測(cè)等方式改善。

1、蛋白質(zhì)流失

腎病綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中流失，引發(fā)低蛋白血癥，造成肌肉分解和體重下降。需通過(guò)高蛋白飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、魚(yú)肉等，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片或人血白蛋白注射液。

2、代謝紊亂

腎功能減退時(shí)，體內(nèi)毒素蓄積會(huì)干擾能量代謝，導(dǎo)致分解代謝亢進(jìn)。需限制磷、鉀攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3軟膠囊或碳酸鈣D3片，糾正鈣磷代謝異常。

3、食欲減退

尿毒癥患者常因胃腸道水腫、味覺(jué)改變出現(xiàn)厭食?？缮倭慷嗖?，選擇易消化的食物如山藥粥，必要時(shí)使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。

4、藥物副作用

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能加速蛋白質(zhì)分解，免疫抑制劑如他克莫司膠囊可能引起胃腸道反應(yīng)。需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)并及時(shí)調(diào)整劑量。

5、并發(fā)癥影響

合并感染、心衰或甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)會(huì)加重消耗。需控制感染使用頭孢克肟顆粒，糾正心衰服用呋塞米片，并定期檢查甲狀腺功能。

腎病患者日常需保持每日30-35千卡/千克體重的熱量攝入，蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)腎功能分期調(diào)整，限制鈉鹽至3-5克/日?？蛇x擇低磷食物如藕粉，避免高鉀蔬果。每周監(jiān)測(cè)體重變化，適度進(jìn)行床邊活動(dòng)或散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、水腫加重或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，完善血清白蛋白、前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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