肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后可通過(guò)臥床休息、疼痛管理、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。該手術(shù)通常用于治療肝癌、肝血管瘤等疾病,術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注并發(fā)癥預(yù)防與肝功能維護(hù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床,避免穿刺點(diǎn)出血。保持穿刺側(cè)下肢制動(dòng)6-8小時(shí),使用沙袋壓迫止血。監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫形成。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng),逐步恢復(fù)日常輕度活動(dòng)。
術(shù)后可能出現(xiàn)肝區(qū)鈍痛或發(fā)熱,屬于栓塞后綜合征表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)38.5℃,需警惕感染或膽囊炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片,維持3-5天。保持穿刺部位清潔干燥,每日消毒換藥。注意觀察有無(wú)寒戰(zhàn)、高熱等菌血癥表現(xiàn)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),控制空腹血糖在8mmol/L以下以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì),逐步過(guò)渡至低脂高蛋白飲食。適量補(bǔ)充乳清蛋白粉、復(fù)合維生素B片等營(yíng)養(yǎng)素。避免油膩食物及酒精攝入,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)可少量多餐,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查肝功能、血常規(guī)及腹部增強(qiáng)CT,評(píng)估腫瘤栓塞效果。后續(xù)每3個(gè)月復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)腹水、黃疸或體重驟降,提示可能發(fā)生肝功能衰竭或腫瘤進(jìn)展,需立即返院治療。
肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,包括每日記錄體溫與疼痛程度,保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免提重物或彎腰動(dòng)作。飲食以清蒸魚(yú)、豆腐等易消化高蛋白食物為主,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊,禁止自行使用中藥偏方。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免接種疫苗或進(jìn)行牙科治療,定期隨訪(fǎng)時(shí)需攜帶完整用藥記錄與影像資料供醫(yī)生評(píng)估。
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