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帶狀皰疹為什么又叫纏腰龍

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帶狀皰疹又叫纏腰龍，是因皰疹常沿神經(jīng)呈帶狀分布且多發(fā)于腰部而得名。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病，主要表現(xiàn)為疼痛性皮疹和水皰。

1、名稱由來(lái)

纏腰龍這一俗稱源于皮疹的典型分布特征。水痘-帶狀皰疹病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)，再激活后沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚，常見(jiàn)于胸腰部單側(cè)神經(jīng)支配區(qū)域。皮疹呈條帶狀排列，形似龍蛇盤繞腰部，民間形象化稱為纏腰龍。醫(yī)學(xué)上則根據(jù)病理特征命名為帶狀皰疹。

2、發(fā)病機(jī)制

初次感染水痘-帶狀皰疹病毒表現(xiàn)為水痘，痊愈后病毒可長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)。當(dāng)免疫力下降時(shí)病毒再度活化，沿感覺(jué)神經(jīng)軸突移行至皮膚，引起神經(jīng)炎癥和特征性皮損。中老年人、腫瘤患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)病。

3、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括前驅(qū)期神經(jīng)痛和皮疹期簇集水皰。疼痛常先于皮疹出現(xiàn)，表現(xiàn)為灼燒感或刺痛，隨后出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上成簇透明水皰，7-10天后結(jié)痂。皮損單側(cè)分布不超過(guò)中線，胸腰部占半數(shù)以上病例，符合纏腰龍的特征描述。

4、鑒別診斷

需與單純皰疹、接觸性皮炎等鑒別。單純皰疹好發(fā)于口唇或生殖器，皮損小而散在；接觸性皮炎有明確接觸史，瘙癢為主。帶狀皰疹的特征性神經(jīng)痛和帶狀分布水皰是其區(qū)別于其他皮膚病的關(guān)鍵，也是纏腰龍俗稱的病理基礎(chǔ)。

5、治療原則

早期抗病毒治療可選用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒。神經(jīng)痛明顯者可配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛。皮損處可外用阿昔洛韋乳膏預(yù)防感染。保持皮損清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，皮疹結(jié)痂前避免接觸孕婦和兒童。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、魚(yú)肉及新鮮蔬菜水果，有助于促進(jìn)皮損修復(fù)。急性期需充分休息，恢復(fù)期可適度活動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)高熱、視力受影響或排尿困難等特殊情況，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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