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腹瀉需做什么檢查

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腹瀉患者通常需要完成血常規(guī)、糞便常規(guī)、糞便培養(yǎng)、腸鏡檢查、腹部超聲等檢查。腹瀉可能由感染、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，明確病因后可通過調(diào)整飲食、補液、藥物治療等方式干預。

1、血常規(guī)

血常規(guī)能判斷是否存在細菌或病毒感染。細菌感染時白細胞和中性粒細胞可能升高，病毒感染時淋巴細胞可能增多。嚴重腹瀉伴隨血紅蛋白下降需警惕消化道出血。檢查前無須空腹，采血后按壓穿刺點3-5分鐘。

2、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)可檢測紅細胞、白細胞、寄生蟲卵等。膿血便提示細菌性痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎，脂肪瀉可能為胰腺疾病，水樣便常見于病毒性腸炎。留取標本時應(yīng)避開尿液，選取異常部分送檢，2小時內(nèi)完成檢測。

3、糞便培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)能明確致病菌種類，對沙門氏菌、志賀氏菌等腸道病原體有診斷價值?？股厥褂们傲羧吮究商岣邫z出率。反復發(fā)熱伴黏液膿血便患者需進行藥敏試驗，指導臨床用藥選擇。

4、腸鏡檢查

腸鏡能直觀觀察結(jié)直腸黏膜病變，診斷克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病。檢查前需清腸準備，術(shù)中可能取活檢。腹部劇痛、腸穿孔高風險患者不宜進行，可選擇膠囊內(nèi)鏡替代。

5、腹部超聲

腹部超聲可評估肝膽胰脾等臟器形態(tài)，排查膽囊結(jié)石、胰腺炎等繼發(fā)腹瀉的疾病。腸套疊患兒可見靶環(huán)征，腸梗阻可見液氣平面。檢查前需空腹8小時，脹氣患者可服用消脹藥物改善顯影。

腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等低渣食物，避免生冷油膩?？缮倭慷啻物嬘醚a液鹽溶液預防脫水。記錄排便次數(shù)和性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、便血等癥狀需立即就醫(yī)。慢性腹瀉患者建議定期復查電解質(zhì)和營養(yǎng)指標，必要時進行食物過敏原檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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