腰兩邊脹痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病或腎臟疾病等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石或手術(shù)等方式緩解。
長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)酸脹痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷疼痛部位,配合推拿按摩改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激泌尿系統(tǒng),引發(fā)腰部放射性脹痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀。可通過超聲檢查確診,較小結(jié)石建議多飲水配合排石顆粒治療,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。
椎間盤突出壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致腰部及下肢放射痛,久坐彎腰時(shí)癥狀明顯。需通過CT或核磁共振確診,輕度突出可臥床休息配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。日常應(yīng)避免提重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
女性盆腔炎、附件炎等婦科炎癥可能引起腰部墜脹感,多伴有下腹疼痛、白帶異常。需進(jìn)行婦科檢查及超聲診斷,可遵醫(yī)囑使用婦科千金片配合左氧氟沙星片抗感染治療。經(jīng)期注意保暖,避免性生活。
腎盂腎炎、腎囊腫等腎臟病變會(huì)導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿異常。需完善尿常規(guī)和腎功能檢查,急性腎盂腎炎需使用頭孢克肟分散片抗感染,腎囊腫較大時(shí)需穿刺引流。日常應(yīng)低鹽飲食,控制血壓血糖。
出現(xiàn)腰兩邊脹痛癥狀時(shí)應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度。建議每日進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展,飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,忌食辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查明確病因。
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