腳踝骨折不一定需要打石膏,具體處理方式需根據(jù)骨折類型、移位程度及患者個(gè)體情況決定。
對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折,可采用支具固定或功能性護(hù)具替代石膏。這類骨折通常愈合良好,早期活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)和功能恢復(fù)。醫(yī)生可能建議使用可拆卸的踝關(guān)節(jié)支具,便于清潔皮膚和逐步康復(fù)訓(xùn)練。
若骨折存在明顯移位、關(guān)節(jié)面受累或伴隨韌帶損傷,則需石膏固定以維持解剖復(fù)位。石膏能提供剛性支撐,防止骨折端微動(dòng)導(dǎo)致的二次損傷。對(duì)于兒童青枝骨折或老年骨質(zhì)疏松性骨折,石膏固定時(shí)間可能縮短至3-4周。開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重粉碎性骨折可能需先進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定,術(shù)后再輔以石膏保護(hù)。
無(wú)論是否打石膏,腳踝骨折后均應(yīng)避免早期負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。康復(fù)期可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,拆除固定裝置后逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度增加奶制品、深海魚類攝入。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、皮膚壓迫或異常疼痛,應(yīng)及時(shí)返院調(diào)整處理方案。
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