產(chǎn)后腳后跟疼多數(shù)情況下可以自愈,可能與激素變化、體重增加、足部壓力增大等因素有關。若伴隨紅腫熱痛或持續(xù)加重,需就醫(yī)排除跟腱炎、足底筋膜炎等病理因素。
產(chǎn)后腳后跟疼多屬于生理性改變。妊娠期松弛素分泌增加會導致韌帶松弛,足弓支撐力減弱,分娩后體重驟減使足部受力重新調整,這種疼痛通常在3-6個月內(nèi)隨著激素水平恢復逐漸緩解。日常選擇軟底鞋、避免久站、溫水泡腳可促進恢復。
少數(shù)持續(xù)超過半年的疼痛需警惕病理性損傷。反復牽拉可能引發(fā)跟腱周圍炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛、局部壓痛;足底筋膜勞損會出現(xiàn)足跟刺痛并向足底放射。此類情況需通過超聲檢查確診,可能需采用體外沖擊波治療或局部封閉注射。
建議產(chǎn)婦穿著足弓支撐鞋墊的軟底鞋,每日進行足底筋膜拉伸訓練如用毛巾牽拉腳趾,控制體重增長幅度避免足部超負荷。哺乳期補鈣每日不少于1000毫克,可預防骨質疏松引發(fā)的足跟痛。若疼痛影響行走或夜間自發(fā)痛,應及時至骨科或康復科就診,排除應力性骨折等嚴重情況。
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