拉紅色大便可能與飲食、藥物或消化道出血有關。常見原因包括食用紅心火龍果等紅色食物、服用補鐵藥物,以及痔瘡、腸息肉、潰瘍性結腸炎、腸癌等疾病。若排除飲食因素后仍持續(xù)出現(xiàn)紅色大便,建議及時就醫(yī)排查病因。
攝入紅心火龍果、甜菜根、番茄等富含天然紅色素的食物后,未被完全消化的色素可能使大便呈現(xiàn)紅色。這類情況通常無其他不適癥狀,停止食用后1-2天內大便顏色可恢復正常。部分人工色素飲料或糖果也可能導致類似現(xiàn)象。
服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物后,鐵劑與腸道內硫化物結合可能形成硫化鐵,導致大便呈暗紅色或黑色。鉍劑類藥物如膠體果膠鉍膠囊也可能引起類似變化。通常停藥后3天內顏色可逐漸恢復。
內痔或混合痔破裂時,新鮮血液附著于大便表面可形成鮮紅色便,多伴有排便疼痛、肛門瘙癢等癥狀。輕度出血可通過溫水坐浴、使用馬應龍麝香痔瘡栓改善,反復出血需考慮膠圈套扎或手術切除治療。
腸息肉、憩室炎等疾病引起的出血常表現(xiàn)為大便混有暗紅色血液,可能伴隨腹痛、排便習慣改變。潰瘍性結腸炎發(fā)作期可出現(xiàn)黏液膿血便,需通過腸鏡確診。早期腸癌出血多呈間歇性,可能伴有消瘦、貧血等全身癥狀。
胃十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張等導致的出血,血液經腸道消化后多呈柏油樣黑便,但大量出血時也可能出現(xiàn)暗紅色血便。這類情況常伴隨嘔血、心悸、暈厥等表現(xiàn),需緊急就醫(yī)處理。
日常應注意觀察大便顏色變化規(guī)律,記錄伴隨癥狀。增加膳食纖維攝入有助于維持腸道健康,避免辛辣刺激食物加重消化道黏膜損傷。40歲以上人群或有大腸癌家族史者,建議定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)紅色大便合并體重下降、貧血等癥狀時,須立即至消化內科就診。
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