預(yù)防宮頸癌可通過接種HPV疫苗、定期宮頸癌篩查、保持健康生活方式、避免高危性行為、及時治療宮頸病變等方式實現(xiàn)。
人乳頭瘤病毒疫苗是預(yù)防宮頸癌最有效的手段之一,可覆蓋高危型HPV16和18型。建議9-45歲女性盡早接種,未發(fā)生性行為前接種效果最佳。疫苗需完成2-3劑次接種程序,接種后仍需定期進行宮頸癌篩查。
21歲以上女性應(yīng)每3年進行一次宮頸細胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測將間隔延長至5年。篩查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,及時干預(yù)可阻斷癌變進程。絕經(jīng)后女性仍須按醫(yī)囑堅持篩查。
均衡飲食多攝入深色蔬菜水果,補充葉酸和維生素A/C/E。規(guī)律運動每周150分鐘中等強度有氧運動,維持BMI在18.5-23.9。戒煙限酒可降低HPV持續(xù)感染風(fēng)險,尼古丁會加速宮頸細胞DNA損傷。
減少性伴侶數(shù)量,全程使用避孕套。避免過早性生活,青春期宮頸上皮轉(zhuǎn)化區(qū)更易受HPV侵襲。注意性器官衛(wèi)生,避免反復(fù)陰道炎刺激。HIV感染者需加強篩查頻率。
發(fā)現(xiàn)HPV陽性或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變時,根據(jù)分級選擇冷凍、激光或LEEP錐切治療。治療后每6個月復(fù)查HPV和TCT,持續(xù)感染可考慮干擾素栓等局部免疫調(diào)節(jié)治療。合并陰道炎需同步治療。
日常需注意會陰部清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免盆浴和性生活,衛(wèi)生用品每2小時更換。出現(xiàn)異常陰道出血、排液或性交后出血應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),長期壓力會降低免疫功能。建議適齡女性將HPV疫苗接種納入常規(guī)健康管理計劃,與宮頸癌篩查形成雙重防護體系。
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