大便表面不光滑可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、腸道炎癥、腸易激綜合征、腸道息肉等因素有關(guān)。建議觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
膳食纖維或水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致糞便成形差、表面粗糙。長(zhǎng)期高蛋白低纖維飲食可能使糞便干硬,出現(xiàn)棱角或顆粒感。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果、全谷物攝入有助于改善。
消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致食物殘?jiān)闯浞址纸猓S便中可見(jiàn)未消化食物顆粒。這種情況常伴隨腹脹、排氣增多,可通過(guò)規(guī)律進(jìn)食、補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病會(huì)使腸黏膜分泌異常黏液,導(dǎo)致糞便表面附著粘液條索??赡馨殡S腹痛、便血,需腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓等藥物治療。
腸道敏感人群易出現(xiàn)糞便形態(tài)改變,表現(xiàn)為間斷性大便表面凹凸不平。癥狀多與精神壓力相關(guān),可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
較大息肉可能改變糞便通過(guò)時(shí)的形狀,造成表面壓痕或溝槽樣改變。通常需要結(jié)腸鏡檢查明確,較小息肉可在腸鏡下切除,病理檢查排除惡變可能。
日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升,適當(dāng)增加燕麥、紅薯等富含可溶性膳食纖維的食物。避免久坐不動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘步行等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、便血等報(bào)警癥狀,須及時(shí)消化內(nèi)科就診,必要時(shí)完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情變化。
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