濕疹全身癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障受損,需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
急性期滲出可選用3%硼酸溶液濕敷,亞急性期使用氧化鋅軟膏。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于紅斑丘疹,每日1-2次連用不超過(guò)2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位。
抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊可緩解瘙癢,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹或皮膚腫瘤患者禁用。
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚型選用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎水濕敷。針灸取穴曲池、血海、三陰交等,隔日1次。
濕疹患者需避免搔抓,保持居住環(huán)境濕度在60%左右,定期清洗床品。飲食宜清淡,限制海鮮、牛羊肉等發(fā)物,補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)診,不可自行增減藥物。
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