低體重足月兒可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線、預(yù)防感染、保證充足睡眠等方式增加體重。低體重足月兒可能與宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、胎盤功能異常、母親營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下脂肪薄、哭聲弱、吸吮力差等癥狀。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)按需哺乳，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，確保每次哺乳時(shí)間充足。若母乳不足可添加配方奶粉，選擇高熱量配方奶有助于體重增長(zhǎng)。喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒清醒狀態(tài)，采用半直立姿勢(shì)減少吐奶。家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)量及次數(shù)，觀察嬰兒吞咽動(dòng)作是否有力。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下可添加母乳強(qiáng)化劑或特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品。維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑有助于鈣吸收。早產(chǎn)兒/低體重兒專用奶粉如紐荃星、雅培喜康寶含有更高熱量和蛋白質(zhì)。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)需遵循循序漸進(jìn)原則，避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)。
3、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線
每周測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍并繪制生長(zhǎng)曲線圖。使用WHO兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估追趕生長(zhǎng)情況。體重增長(zhǎng)目標(biāo)為每天15-30克，每月增長(zhǎng)600-900克。若連續(xù)兩周體重不增或下降，家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)排查消化吸收障礙、代謝性疾病等問題。
4、預(yù)防感染
低體重兒免疫力較低，應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)前嚴(yán)格洗手，奶瓶餐具每日消毒。保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%。按時(shí)接種疫苗，乙肝疫苗如重組乙型肝炎疫苗、卡介苗如皮內(nèi)注射用卡介苗可預(yù)防相關(guān)傳染病。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、奶量下降等異常需立即就醫(yī)。
5、保證充足睡眠
每日睡眠時(shí)間需達(dá)到16-20小時(shí)，創(chuàng)造安靜昏暗的睡眠環(huán)境。采用襁褓包裹可減少驚跳反射造成的能量消耗。避免過度刺激和頻繁抱起，夜間喂養(yǎng)時(shí)保持光線柔和。睡眠中消耗能量少，更有利于體重增長(zhǎng)。家長(zhǎng)需觀察睡眠質(zhì)量，排除胃食管反流等干擾因素。
低體重足月兒增加體重需要家長(zhǎng)耐心細(xì)致的護(hù)理。除規(guī)范喂養(yǎng)外，每日可進(jìn)行5-10分鐘撫觸按摩促進(jìn)消化吸收。注意觀察大小便次數(shù)及性狀，記錄每日尿布更換6-8次為正常。避免包裹過厚導(dǎo)致出汗過多消耗能量。定期兒童保健科隨訪，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。保持環(huán)境清潔通風(fēng)，接觸嬰兒前更換清潔衣物。母親需保證自身營(yíng)養(yǎng)攝入，哺乳期每日增加500千卡熱量攝入有助于提高母乳質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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