膽固醇血脂高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。膽固醇血脂高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、肥胖、代謝異常等原因引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量選擇富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等。避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動可提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇代謝。運(yùn)動應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動。建議結(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周2-3次。運(yùn)動前后做好熱身和放松。
通過飲食控制和運(yùn)動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重速度以每周0.5-1公斤為宜。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重可改善胰島素抵抗,降低甘油三酯水平。定期監(jiān)測體重變化,避免體重反彈。
吸煙會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。戒煙可改善血脂代謝,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。過量飲酒會導(dǎo)致甘油三酯升高。避免空腹飲酒,減少酒精對肝臟的損害。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。貝特類藥物如非諾貝特膠囊可用于降低甘油三酯。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。用藥期間定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。不可自行調(diào)整藥物劑量。
膽固醇血脂高患者應(yīng)建立健康的生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜。定期監(jiān)測血脂水平,至少每3-6個月復(fù)查一次。注意心理調(diào)節(jié),避免長期精神緊張。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需綜合管理。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自停藥。
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