膽固醇高不完全等同于血脂高,血脂高包含膽固醇高和甘油三酯高等多種情況。
血脂是血液中脂類物質(zhì)的總稱,主要包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸等。其中,膽固醇和甘油三酯是臨床上最常檢測(cè)的指標(biāo)。血脂高是一個(gè)更寬泛的概念,它可能指總膽固醇升高,也可能指甘油三酯升高,或者兩者同時(shí)升高。膽固醇高特指血液中總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)超出正常范圍,它是血脂異常的一種常見(jiàn)類型。在體檢報(bào)告中,血脂檢查通常包含總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇等多個(gè)項(xiàng)目。如果僅有總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇單項(xiàng)升高,而甘油三酯正常,這種情況通常稱為高膽固醇血癥。如果甘油三酯單項(xiàng)顯著升高,則稱為高甘油三酯血癥。兩者都升高則稱為混合型高脂血癥。所以,當(dāng)報(bào)告提示血脂高時(shí),需要具體看是哪個(gè)或哪些指標(biāo)異常,才能準(zhǔn)確判斷問(wèn)題的性質(zhì)。
對(duì)于血脂異常的管理,調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)。飲食上應(yīng)減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,例如少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品和糕點(diǎn),增加蔬菜水果、全谷物和豆類的攝入。烹飪時(shí)選擇植物油,并控制用量。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行幾次快走、慢跑或游泳,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇并提升高密度脂蛋白膽固醇。維持健康體重,避免吸煙和過(guò)量飲酒也至關(guān)重要。如果生活方式干預(yù)后血脂仍不達(dá)標(biāo),或已患有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。常用的降脂藥物包括他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,以及膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片等,具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。
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